Prosedur Klaim Property All Risk / Industrial All Risk
Adalah hal penting untuk diketahui bahwa apabila klien melakukan prosedur klaim yang benar, hal tersebut dapat sangat membantu menyelesaikan klaim secara lancar dan cepat. Apabila prosedur klaim tersebut tidak dilakukan, dapat menyebabkan penundaan penyelesaian klaim dan dalam keadaan tertentu, dapat menyebabkan pihak asuransi menolak klaim.
Secara
khusus, dalam proses klaim kami akan membahas:
(a) Bagaimana
suatu kejadian harus dilaporkan kepada Perusahaan Asuransi
(b) Tindakan
apa yang harus segera dilakukan
(c) Informasi
apa yang diperlukan oleh Perusahaan Asuransi untuk mendukung pengajuan klaim
Anda
Mohon
pastikan bahwa Anda melakukan prosedur klaim dibawah ini:
Pelaporan klaim
1.
Laporkan kejadian kepada bagian klaim PERUSAHAAN ASURANSI secepatnya tidak
lebih dari 7 hari.
Tindakan yang harus segera dilakukan
2.
Terlepas dari apakah suatu kejadian telah dilaporkan atau Loss Adjuster telah
ditunjuk, Anda harus segera melakukan tindakan yang diperlukan untuk
mencegah kematian atau kerusakan harta benda lebih lanjut. Sebagai
contoh:
· Memanggil
pemadam kebakaran, ambulans, polisi atau pelayanan darurat lainnya
· Apabila
dalam jam kerja – pastikan mengevakuasi (jika perlu) seluruh staf dan
lingkungan sekitar
· Apabila
mesin utama mengalami kerusakan, dapat segera lakukan penggantian
mesin/peralatan atau perbaikan
· Libatkan
satuan keamanan untuk menjaga tempat kejadian (jika perlu)
· Bangun
perlindungan atau penopang sementara untuk kaca-kaca atau atap yang rusak
apabila memungkinkan
· Pindahkan
harta benda ke tempat yang lebih aman untuk mencegah kerusakan lebih lanjut
· Selamatkan
catatan-catatan penting jika mungkin dilakukan
· Foto
sebanyak mungkin kerusakan dan salvage yang ada
Proses Klaim
· PERUSAHAAN
ASURANSI biasanya akan menunjuk Loss Adjuster untuk investigasi atau memeriksa
kerugian/ kerusakan dan menetapkan nilai penggantian. Loss Adjuster adalah ahli
independen namun biaya-biaya yang ditagihkan akan dibayar oleh PERUSAHAAN
ASURANSI. Pihak Adjuster / PERUSAHAAN ASURANSI akan melakukan survey ke tempat
kejadian. Biasanya surveyor akan mendokumentasikan yang terjadi di lapangan dan
melakukan wawancara kepada pegawai Anda sehubungan dengan kejadian tsb. Anda
harus bekerja sama / kooperatif dengan Loss Adjuster / PERUSAHAAN ASURANSI.
· Untuk
mempercepat proses klaim, Anda dapat mempersiapkan kronologi kejadian dan
menyediakan estimasi nilai kerugian / perkiraan nilai perbaikan dari supplier
atau kontraktor dan memberikan kepada Loss Adjuster / PERUSAHAAN ASURANSI pada
saat mereka survey ke lokasi.
· Semua
permintaan dokumen akan disampaikan tertulis, dan Loss Adjuster / PERUSAHAAN
ASURANSI akan membantu dan memberikan penjelasan yang dibutuhkan.
· Anda
diharuskan untuk menyampaikan seluruh dokumen yang diperlukan secepatnya tidak
lebih dari 15 hari sejak tanggal permintaan dokumen. Dalam hal Anda tidak dapat
memenuhi permintaan dokumen tertentu, Anda harus membuat penjelasan tertulis ke
PERUSAHAAN ASURANSI.
· Jika
dokumen telah diterima, Loss Adjuster / PERUSAHAAN ASURANSI akan memeriksa
apakah dokumen sudah sesuai dengan yang diminta.
· Jika
semua telah lengkap, Adjuster akan membuat laporan perhitungan klaim.
PERUSAHAAN ASURANSI akan membuat proposal pembayaran dan meminta persetujuan
Anda. Proses ini biasanya membutuhkan waktu 15 hari tetapi untuk klaim yang
besar dan kompleks membutuhkan waktu yang lebih lama.
· Jika
proposal pembayaran telah disepakati, PERUSAHAAN ASURANSI akan meminta Anda
menandatangani Discharge Form sebelum transfer dilakukan dalam waktu 7 hari
(rata-rata).
Informasi / Dokumen yang diperlukan
Dibawah
ini adalah beberapa contoh dokumen yang biasanya diminta oleh PERUSAHAAN
ASURANSI. Daftar ini tidak mengikat dan PERUSAHAAN ASURANSI mungkin meminta
dokumen lain yang spesifik.
Bangunan
· Gambar
skema bangunan, cetak biru
· Estimasi
biaya dari pihak kontraktor untuk memperbaiki, membangun kembali bangunan yang
rusak seperti keadaan semula. Estimasi harus dibuat terperinci untuk bahan
material dan ongkos kerja.
· Jika
Anda menggunakan bahan material dan tenaga kerja sendiri Anda diminta untuk
menyertakan kuitansi pembelian dan perhitungan biaya upah ke PERUSAHAAN
ASURANSI.
· Biaya
pembangunan kembali bangunan mungkin diminta. Adjusters / PERUSAHAAN ASURANSI
mungkin perlu mengecek apakah nilai pertanggungannya memadai.
Mesin-mesin
· Daftar
asset tetap untuk seluruh mesin yang diasuransikan berikjut harga barunya (atau
harga pembelian awal untuk pertanggungan indemnity). (Loss Adjusters /
PERUSAHAAN ASURANSI memerlukan ini untuk mengecek apakah nilai pertanggungan
memadai)
· Kuitansi
pembelian asli untuk mesin atau peralatan yang rusak (bila ada)
· Laporan
Teknisi yang menerangkan sebab terjadinya kerusakan
· Jika
mesin masih bisa diperbaiki – sertakan daftar spare parts yang diperlukan
berikut ongkos kerja
· Perincian
ongkos kerja untuk perbaikan
· Perincian
ongkos kerja untuk pemasangan kembali
· Estimasi
biaya penggantian mesin atau peralatan bila tidak dapat diperbaiki
Stock
· Buku
stok untuk periode 6 bulan sebelum kejadian yang menunjukkan penerimaan dan
pengeluaran barang
· Kuitansi
penjualan barang untuk 6 bulan sebelum kejadian
· Catatan
stok pada saat kejadian, lengkap dengan jenis barang, model, jumlah dan harga
masing-masing jenis
· Perincian
stok yang rusak lengkap dengan jenis barang, model, jumlah dan harga
masing-masing jenis
· Gambar skema
tempat penyimpanan barang di lokasi pertanggungan